+38-093-610-74-79
+7-926-126-99-24
+7-903-019-62-99
aepanasenko@gmail.com

Сокращенная анкета

Данная анкета необходима для правильной расстановки акцентов в ходе коррекции и при периодическом сравнении результатов.
Для понимания динамики, анкету целесообразно заполнить в начале коррекции, а в дальнейшем делать это раз в месяц.

ФИО:
E-mail:
Дата:
Возраст:
Телефон:
Фото:
Коэффициент эффективности: 0

Социальная сфера

Правила заполнения:

Для оценки используется шкала: -10 0 +10.
В развёрнутом виде шкала выглядит так:
-10-9-8-7-6-5-4-3-2-1 0 +1+2+3+4+5+6+7+8+9+10;
Оценивая пункт по шкале "+10 0 -10", установите ползунок на цифру, соответствующую Вашему состоянию.
В графе "Дополнительная информация" Вы можете подробнее написать важные, на Ваш взгляд, моменты каждого пункта.
Оценивая пункт по шкале "+10 0 -10", установите ползунок на цифру, соответствующую Вашему состоянию.
В графе "Дополнительная информация" Вы можете подробнее написать важные, на Ваш взгляд, моменты каждого пункта.

Материальный достаток

Отношения с противоположным полом

Сфера творческой самореализации

Общее состояние

Работоспособность

Уровень энергии